Tiswriter 님의 블로그

과도한 검사, 건강을 위한 선택일까?최근 '기능의학'을 표방하는 의료기관들이 과도한 검사를 시행하여 건강보험과 환자에게 부담을 주고 있다는 분석이 나왔습니다. 국민건강보험공단의 발표에 따르면, 기능의학을 내세운 의원급 의료기관 140곳의 환자들은 평균 11종의 검사를 받았습니다. 이는 전체 의원 평균(5종)보다 2배 이상 많은 수치입니다. 이러한 과도한 검사는 불필요한 의료비 지출을 야기할 뿐만 아니라, 환자들에게 심리적인 부담까지 안겨줄 수 있습니다. 기능의학, 무엇을 내세우는가?기능의학은 신체 리듬의 불균형을 찾아내 이를 해소하는 것을 목표로 다양한 검사를 시행한다고 주장합니다. 하지만, 의료계에서는 기능의학에 대한 근거 부족을 지적하고 있습니다. 실제로, 미국 가정의학회는 기능의학의 근거 미흡..

도수치료, 그동안 무엇이 문제였나?근골격계 통증 완화를 위한 도수치료는 건강보험이 적용되지 않아, 환자들은 치료 비용의 대부분을 실손보험으로 충당해 왔습니다. 이로 인해 불필요한 과잉 진료가 만연했고, 이는 의료비 증가의 주요 원인이 되었습니다. 지난해 도수치료 등 근골격계 질환 치료로 지급된 보험금은 2조 6천억 원에 달하며, 암 치료 보험금보다 1조 원이나 많았습니다. 또한, 병원별 가격 차이가 최대 63배에 달하는 등 가격 책정의 투명성 부족도 문제점으로 지적되었습니다. 이러한 상황은 보험료 인상으로 이어져, 결국 환자들의 부담을 가중시키는 결과를 초래했습니다. 건강보험 적용, 무엇이 달라지나?보건복지부는 도수치료를 포함한 비급여 3개 항목을 건강보험 관리급여로 지정하여, 가격과 진료 횟수를 ..

도수치료, 왜 논란의 중심에 섰을까?근골격계 통증 완화를 위한 도수치료는 그동안 실손의료보험을 통해 보장받는 경우가 많았습니다. 이로 인해 꼭 필요하지 않은 경우에도 치료를 받는 과잉 진료 문제가 지적되었죠. 이러한 상황을 개선하기 위해 정부는 도수치료를 포함한 3가지 비급여 항목에 건강보험을 적용하려는 움직임을 보이고 있습니다. 이는 의료 서비스의 효율성을 높이고, 국민들의 의료비 부담을 줄이기 위한 시도로 해석됩니다. 그러나, 이러한 정책 변화는 의료계의 거센 반발을 불러일으키고 있습니다. 의료계는 도수치료가 개원 병원의 중요한 수입원이며, 획일적인 가격 통제가 의료 서비스의 질 저하를 초래할 수 있다고 우려하고 있습니다. 이처럼 도수치료는 의료 서비스의 접근성과 비용 효율성 사이에서 균형점을 찾아야..

의료 개혁의 핵심, 비급여 관리건강보험 재정 안정화와 필수의료 강화를 위한 의료개혁이 본격 추진되는 가운데 비급여·실손보험 관리체계를 얼마나 정교하게 구축하느냐가 향후 의료비 증가 속도와 국민 부담을 좌우할 것으로 보인다. 이 가운데 공·사보험을 연계해 재정 누수 요인을 줄이고 5세대 실손보험 도입을 계기로 관리·감독 체계를 재정비해야 한다는 제언이 나왔다. 비급여 가격, 여전히 '깜깜이'경제정의실천시민연합이 지난해 9월 건강보험심사평가원 비급여 진료비 정보 공개 자료를 바탕으로 분석한 결과 도수치료는 의료기관 간 가격 차이가 무려 62.5배에 달했고 체외충격파치료는 22.5배, 경피적 경막외강 신경성형술은 19배 등 특정 항목에서 편차가 큰 것으로 확인됐다. 정보 공개의 한계와 실효성비급여 ..