Tiswriter 님의 블로그

보험금 부정 수령 의혹, 대법원 최종 판결은?티눈 치료를 명목으로 약 7억 원의 보험금을 수령한 40대 남성이 보험사를 상대로 제기한 두 건의 소송에서 모두 승소했습니다. 특히 첫 번째 소송 확정 후 추가로 6억 원을 더 받았음에도 불구하고, 대법원은 기존 판결의 기판력(구속력)을 근거로 보험 계약의 유효성을 인정했습니다. 이는 보험금 지급 관련 분쟁에서 중요한 선례가 될 것으로 보입니다. 냉동응고술, 수술 범위 인정 여부 쟁점사건의 발단은 2016년 보험 계약 체결 후, 피보험자 B씨가 2023년 3월까지 약 2575회에 걸쳐 티눈 제거 냉동응고술을 받고 7억 7000만 원의 보험금을 수령하면서 시작되었습니다. 보험사 A사는 냉동응고술이 약관상 수술에 해당하지 않아 보험금 지급 의무가 없다고 주장..

의료 개혁의 핵심, 비급여 관리건강보험 재정 안정화와 필수의료 강화를 위한 의료개혁이 본격 추진되는 가운데 비급여·실손보험 관리체계를 얼마나 정교하게 구축하느냐가 향후 의료비 증가 속도와 국민 부담을 좌우할 것으로 보인다. 이 가운데 공·사보험을 연계해 재정 누수 요인을 줄이고 5세대 실손보험 도입을 계기로 관리·감독 체계를 재정비해야 한다는 제언이 나왔다. 비급여 가격, 여전히 '깜깜이'경제정의실천시민연합이 지난해 9월 건강보험심사평가원 비급여 진료비 정보 공개 자료를 바탕으로 분석한 결과 도수치료는 의료기관 간 가격 차이가 무려 62.5배에 달했고 체외충격파치료는 22.5배, 경피적 경막외강 신경성형술은 19배 등 특정 항목에서 편차가 큰 것으로 확인됐다. 정보 공개의 한계와 실효성비급여 ..

종신보험의 새로운 변신: 유동화, 그 놀라운 시작사망보험금 유동화 제도가 초반 우려와 달리 연착륙하는 모습입니다. 보험금을 유동화해도 월 수령액이 10만원대로 많지 않다는 지적이 있었지만 실제 유동화를 선택한 보험 가입자들은 높은 유동화율을 선택하며 월 40만원 가량을 수령하는 것으로 나타났습니다. 월 40만원의 현실: 유동화, 어떻게 가능할까?생명보험협회에 따르면 사망보험금 유동화 서비스 출시(10월30일) 후 이달 10일까지 유동화 신청·접수는 총 605건으로 집계됐습니다. 특히 신청자들은 유동화 비율을 높여 월 수령액이 40만원(39만8000원)에 달합니다. 평균 유동화 비율은 89.2%, 유동화 기간은 7.9년입니다. 다수의 신청자들이 유동화율을 높이고 기간은 짧게 해 월 수령액을 높이는 구..